اگر پناهنده شناخته‌شده (Recognized refugee، F-2-4) یا دارنده اقامت انسانی (Humanitarian stay holder، G-1) هستید و شش ماه یا بیشتر در کره زندگی کرده‌اید، به‌طور خودکار به‌عنوان بیمه‌شده اجتماعی (محلی) در سازمان بیمه درمانی ملی کره (NHIS) ثبت‌نام می‌شوید. نپرداختن حق بیمه می‌تواند هم در تمدید اقامت و هم در دسترسی به خدمات بیمارستانی برایتان مشکل ایجاد کند. چون قوانین و مبالغ مرتباً تغییر می‌کنند، لطفاً آخرین اطلاعات را مستقیماً از سازمان بیمه درمانی ملی کره (NHIS، شماره تماس: 1577-1000)، مرکز اطلاع‌رسانی مهاجران (Immigration Contact Center، 1345)، یا دفتر Korea Immigration Service (KIS) در منطقه خود بپرسید.

اگر حق بیمه درمانی را نپردازید چه می‌شود؟

چه کسی باید بیمه اجتماعی داشته باشد؟

پناهندگان شناخته‌شده و دارندگان اقامت انسانی که تحت بیمه درمانی محل کار نیستند و به‌عنوان تحت‌تکفل یک بیمه‌شده شاغل ثبت نشده‌اند، باید بیمه درمانی اجتماعی داشته باشند. اگر شش ماه یا بیشتر در کره زندگی کرده باشید، صرف‌نظر از اینکه خودتان درخواست داده باشید یا نه، به‌صورت خودکار ثبت‌نام می‌شوید.

بدهی حق بیمه می‌تواند تمدید اقامت شما را محدود کند

سازمان NHIS اطلاعات مربوط به بدهی حق بیمه (مبلغ بدهی، شماره‌های مرجع پرداخت و غیره) را با Ministry of Justice (MOJ) در میان می‌گذارد. Korea Immigration Service (KIS) از این اطلاعات هنگام بررسی درخواست‌های تمدید اقامت استفاده می‌کند (این قانون از مرداد ۱۳۹۸ / آگوست ۲۰۱۹ اجرایی شده است). اطلاعات زیر بر اساس اسناد رسمی از جمله دستورالعمل‌های Ministry of Health and Welfare (MOHW) و Ministry of Justice (MOJ) درباره «معیارهای پوشش بیمه درمانی برای کره‌ای‌های مقیم خارج و اتباع خارجی با اقامت طولانی» تهیه شده است. معیارها و مبالغ مشخص ممکن است تغییر کنند، پس لطفاً جزئیات به‌روز را از منابع لینک‌شده در پایین و از مراجع ذی‌ربط تأیید بگیرید.

  • اگر بدهی حق بیمه وجود داشته باشد، تمدید اقامت شما ممکن است هر بار فقط به شش ماه محدود شود.
  • تا سومین بار بدهی، تمدید در این بازه‌های شش‌ماهه انجام می‌شود، اما از چهارمین بار به بعد، ممکن است تمدید اقامت رد شود.
  • وقتی تمدید اقامت محدود می‌شود، مجوزهای زیر نیز همزمان محدود می‌شوند: مجوز انجام فعالیت خارج از وضعیت اقامت، مجوز تغییر یا اضافه کردن محل کار، مجوز دریافت یا تغییر وضعیت اقامت، و درخواست ثبت اتباع خارجی (یا اعلام محل سکونت).

بدهی حق بیمه می‌تواند دسترسی شما به خدمات بیمه درمانی (مراقبت بیمارستانی) را هم محدود کند

بر اساس قوانینی که از فروردین ۱۴۰۴ / آوریل ۲۰۲۵ اعمال می‌شوند، اگر یک ماه یا بیشتر حق بیمه پرداخت نکرده باشید، ممکن است خدمات بیمه درمانی شما برای آن دوره بدهی تعلیق شود. این یعنی وقتی به بیمارستان یا داروخانه می‌روید، ممکن است لازم باشد تمام هزینه را خودتان بپردازید، نه اینکه NHIS سهم خودش را بپردازد. وقتی تمام بدهی‌ها تسویه شود، تعلیق خدمات هم برطرف می‌شود. مهم‌ترین راه برای جلوگیری از این مشکلات، پرداخت به‌موقع حق بیمه است.

می‌توانید بدهی را در همان جلسه تمدید اقامت پرداخت کنید

هنگام درخواست تمدید اقامت، مأمور مهاجرت بررسی می‌کند که آیا بدهی حق بیمه دارید یا نه. اگر بدهی وجود داشته باشد، ممکن است از شما بخواهند همان‌جا در دفتر پرداخت کنید، و پرداخت در آن لحظه در برخی موارد منجر به تأیید تمدید می‌شود. با این حال، تأیید یا رد تمدید به شرایط فردی شما و نتیجه بررسی بستگی دارد. لطفاً پیش از جلسه مستقیماً با دفتر Korea Immigration Service (KIS) در منطقه خود یا با مرکز اطلاع‌رسانی مهاجران (1345) تماس بگیرید تا بدانید این فرآیند چگونه انجام می‌شود.

پناهندگان و دارندگان اقامت انسانی تخفیف جزئی حق بیمه دریافت می‌کنند

پناهندگان شناخته‌شده و دارندگان اقامت انسانی ممکن است تخفیف جزئی در حق بیمه اجتماعی دریافت کنند. نرخ تخفیف و شرایط واجد شرایط بودن ممکن است تغییر کند، پس لطفاً برای دانستن مبلغی که برای شما اعمال می‌شود با سازمان NHIS (شماره تماس: 1577-1000) تماس بگیرید.

اگر اعضای خانواده دارید، می‌توانید حق بیمه را کاهش دهید

بیمه اجتماعی: ثبت اعضای خانواده در یک خانوار

اگر همسر یا فرزندانی زیر ۱۹ سال دارید، می‌توانید آن‌ها را به‌عنوان اعضای همان خانوار ثبت کنید. وقتی این کار را می‌کنید، حق بیمه خانواده شما به‌جای اینکه به هر نفر جداگانه محاسبه شود، به‌صورت یک واحد محاسبه می‌شود، که می‌تواند هزینه کل را کاهش دهد.

به نزدیک‌ترین شعبه سازمان NHIS مراجعه کنید و یکی از مدارک زیر را برای تأیید رابطه خانوادگی ارائه دهید:

  1. گواهی ثبت اتباع خارجی: گواهی صادر شده توسط دفتر اداری محله (주민센터 / 행정복지센터)

یا توسط Korea Immigration Service (KIS). گواهی باید نام تمام اعضای خانواده‌ای که با شما زندگی می‌کنند را ذکر کرده باشد.

  1. سند رابطه خانوادگی صادر شده توسط کشور مبدأ: سند اصلی صادر شده توسط وزارت خارجه کشور مبدأ یا یک مرجع صدور آپوستیل، همراه با ترجمه کره‌ای تأیید شده توسط دفتر اسناد رسمی.

تا زمانی که این مدارک را ارائه نداده‌اید، از هر عضو خانواده به‌صورت جداگانه حق بیمه دریافت می‌شود. پس از ارائه مدارک، همه اعضا از آن نقطه به بعد در یک حق بیمه خانواری ادغام می‌شوند. اگر قبلاً حق بیمه‌های فردی پرداخت کرده باشید، ممکن است مبلغ بازپرداخت شود. حق بیمه‌های فردی که هنوز پرداخت نشده‌اند لغو و به‌صورت صورتحساب واحد خانوار دوباره صادر می‌شوند. از قبل با NHIS بررسی کنید که مدارک از تاریخ صدور چه مدت اعتبار دارند.

بیمه محل کار: ثبت به‌عنوان تحت‌تکفل

اگر یکی از اعضای خانواده تحت بیمه درمانی محل کار است، ممکن است بتوانید به‌عنوان تحت‌تکفل آن شخص ثبت شوید، که به شما امکان می‌دهد بدون پرداخت حق بیمه جداگانه از خدمات بیمه درمانی استفاده کنید.

از فروردین ۱۴۰۳ / آوریل ۲۰۲۴، اتباع خارجی که می‌خواهند به‌عنوان تحت‌تکفل ثبت شوند، به‌طور کلی باید حداقل شش ماه در کره زندگی کرده باشند. با این حال، فرزندان زیر ۱۹ سال و همسر بدون توجه به مدت اقامت می‌توانند فوری ثبت‌نام کنند. همچنین اگر سرپرست خانوار پناهنده شناخته‌شده (F-2-4) یا عضو خانواده یک پناهنده شناخته‌شده (F-1-16) باشد، همان معیارهایی که برای اتباع کره‌ای اعمال می‌شود در نظر گرفته می‌شود.

هزینه‌های مجوز و اشتغال

وقتی پناهنده‌جویان (asylum seekers)، دارندگان اقامت انسانی، یا پناهندگان شناخته‌شده برای تمدید اقامت یا مجوز فعالیت درخواست می‌دهند، همان هزینه‌هایی را که سایر اتباع خارجی می‌پردازند، پرداخت می‌کنند. مبالغ ممکن است تغییر کنند، پس پیش از درخواست هزینه‌های جاری را با 1345 یا دفتر محلی Korea Immigration Service (KIS) تأیید بگیرید.

برای کار کردن، به مجوز جداگانه‌ای متناسب با وضعیت اقامت خود نیاز دارید و ممکن است محدودیت‌هایی در نوع کار وجود داشته باشد. برای اطلاعات بیشتر، به کارهایی که می‌توانید انجام دهید و مجوزهای اشتغال بر اساس نوع ویزا و حقوق شما در محل کار و نحوه رسیدگی به رفتار ناعادلانه مراجعه کنید.

لینک‌های مرجع