በኮሪያ ስታመም የሕክምና ወጪ ሸክምን በእጅጉ የሚቀንስ ብሔራዊ የጤና መድን ሥርዓት አለ። የውጭ ዜጎችና ስደተኞችም የተወሰኑ ሁኔታዎችን ካሟሉ በግዴታ ይመዘገባሉ፤ መድን ካለዎት ደግሞ የሕክምና ወጪውን አንዱን ክፍል ብቻ ከፍለው ሕክምና ማግኘት ይችላሉ። በዚህ ጽሁፍ ውስጥ ማን እንዴት እንደሚመዘገብ፣ የመድን ክፍያ በምን መንገድ እንደሚወሰን፣ ሆስፒታልን እንዴት እንደሚጠቀሙ እና የመድን ክፍያ ለመክፈል አስቸጋሪ ሲሆን ምን ማድረግ እንዳለብዎ ቀስ በቀስ አስቀምጠናል።
ማን ይመዘገባል?
ከ2019 ሐምሌ ጀምሮ፣ የውጭ ዜጋ ምዝገባ አድርገው ለስድስት ወር ወይም ከዚያ በላይ በኮሪያ የቆዩ የውጭ ዜጎች በብሔራዊ የጤና መድን በግዴታ ይመዘገባሉ። መጀመሪያ ላይ መመዝገብ አለመመዝገብን መምረጥ ይቻል ነበር፤ አሁን ግን ሁኔታው ካሟላ ማንም በራስ-ሰር ይመዘገባል።
የምዝገባ ጊዜ እንደ ገቡበት ወቅት ትንሽ ይለያያል።
- ከ2024 ሚያዝያ 3 በኋላ ወደ ኮሪያ የገቡ የውጭ ዜጎች ከገቡበት ቀን ጀምሮ ስድስት ወር ካለፈ በኋላ ብቻ እንደ የአካባቢ ተመዝጋቢ (지역가입자) መመዝገብ ይችላሉ።
- እንደ ጥናት ቪዛ (D-2) ተማሪዎች ወይም በመጀመሪያ፣ መካከለኛና ሁለተኛ ደረጃ ት/ቤት የሚማሩ የውጭ ተማሪዎች (D-4) ያሉ አንዳንድ የቆይታ ዓይነቶች በገቡበት ቀን (ለመጀመሪያ ጊዜ ሲገቡ ደግሞ በውጭ ዜጋ ምዝገባ ቀን) ወዲያውኑ በራስ-ሰር ይመዘገባሉ።
- በድርጅት የሚሠሩ ከሆነ ከስድስት ወር ሁኔታ ጋር ሳይገናኝ በተቀጠሩበት ኩባንያ በኩል እንደ የሥራ ቦታ ተመዝጋቢ (직장가입자) ይመዘገባሉ።
የጤና መድን ለራስዎ ብቻ ሳይሆን የተወሰኑ መስፈርቶችን ለሚያሟሉ የቤተሰብ አባላትም አብሮ ሊተገበር ይችላል። እንደ የትዳር አጋር ወይም ልጆች ያሉ ኑሮአቸውን አብረው የሚመሩ ቤተሰቦች እንደ ጥገኞች (피부양자) ከተመዘገቡ ተጨማሪ የመድን ክፍያ ሳይከፍሉ ተመሳሳይ ሽፋን ማግኘት ይችላሉ፤ ስለዚህ ከቤተሰብ ጋር የሚኖሩ ከሆነ ጥገኞች ሆነው መመዝገብ ይቻል እንደሆነ ለብሔራዊ የጤና መድን አገልግሎት (NHIS) ግድ ይጠይቁ።
የመድን ክፍያ እንዴት ይወሰናል?
የየሥራ ቦታ ተመዝጋቢ የመድን ክፍያ በወርሃዊ ደመወዝ (ሪፖርት የተደረገ ወርሃዊ ክፍያ) ላይ ተመስርቶ የሚወሰን ሲሆን፣ ኩባንያውና ራሱ በግማሽ ይከፍላሉ። ከደመወዝ ላይ በራስ-ሰር ስለሚቀነስ ለብቻ የክፍያ ሂደት ማሰብ የሚያስፈልገው ነገር ጥቂት ነው።
የየአካባቢ ተመዝጋቢ የመድን ክፍያ በገቢና በንብረት ላይ ተመስርቶ የሚወሰን ሲሆን፣ በየወሩ ራሱ በቀጥታ ይከፍላል። ሆኖም ገቢ ወይም ንብረት ለማወቅ አስቸጋሪ ለሆኑ የውጭ ዜጎች በቀደመው ዓመት ለአንድ የአካባቢ ተመዝጋቢ ቤተሰብ የነበረውን አማካይ የመድን ክፍያ መሰረት አድርጎ የሚጣልበት ሁኔታ ብዙ ነው። ይኸውም የገቢ መረጃ በቂ ስላልሆነ የመድን ክፍያ አይነሳም ማለት ሳይሆን፣ የአማካይ ደረጃ የመድን ክፍያ እንደሚጣል አስቀድመው ቢያውቁ ይጠቅማል።
ትክክለኛው መጠንና የስሌት መስፈርት እንደ የግል ሁኔታ ስለሚለያይ፣ ከመመዝገብና ከመክፈል በፊት በብሔራዊ የጤና መድን አገልግሎት ላይ ማረጋገጥ ወይም ለደንበኞች ማዕከል 1577-1000 (የውጭ ቋንቋ ምክር ይገኛል) ላይ መጠየቅ እንመክራለን።
የመድን ክፍያ ለመክፈል አስቸጋሪ ሲሆን
ኑሮ ስለሚከብድ የመድን ክፍያን በአንድ ጊዜ ለመክፈል የሚከብድበት ሁኔታ ሊያጋጥም ይችላል። በዚያ ጊዜ ከሁሉም ይበልጥ አስፈላጊው ነገር ሳያዘገዩ አስቀድሞ ምክር መጠየቅ ነው።
ሆስፒታልን እንዴት ይጠቀማሉ?
- የጤና መድን ካለዎት በሆስፒታልና በክሊኒክ ሕክምና ሲወስዱ የሕክምና ወጪውን አንዱን ክፍል (የግል መክፈያ) ብቻ ይከፍላሉ። ቀሪውን ደግሞ የጤና መድኑ ስለሚሸፍን ሸክሙ በእጅጉ ይቀንሳል።
- ቀላል ምልክቶችን (ጉንፋን፣ ቀላል ሕመም ወዘተ) በቅድሚያ የአካባቢ ክሊኒክን መጠቀም ይመረጣል። ሕክምናው ፈጣን ሲሆን ወጪውም ይበልጥ ርካሽ ነው።
- ከባድ ሕመም ከሆነ ወይም ጥልቅ ምርመራ ካስፈለገ አጠቃላይ ሆስፒታልን ይጠቀሙ። ከአካባቢ ክሊኒክ የተቀበሉት የሕክምና ላኪ ደብዳቤ ካለ ይበልጥ በቀላሉ ሕክምና ማግኘት ይችላሉ።
- ከሕክምና በኋላ የተቀበሉትን ማዘዣ ወደ ፋርማሲ ይዘው ሲሄዱ መድኃኒት ማግኘት ይችላሉ።
- አስቸኳይ ሁኔታን ለ119 (አምቡላንስ/እሳት አደጋ) ይደውሉ። ኮሪያኛ ቢከብድዎም የተርጓሚ ግንኙነት እርዳታ ማግኘት ይችላሉ።
ክትባትም ሆነ የጤና ምርመራ በጤና መድን ሊደገፍ ይችላል። ለአዋቂዎች የአዋቂ ክትባት መመሪያ፣ ልጆች ካሉዎ ደግሞ የልጆች ክትባት መመሪያ እና የሕፃናት ጤና ምርመራ መመሪያ ይመልከቱ።
ገና ካልተመዘገቡ ወይም መድን ከሌለዎ
ገና ካልተመዘገቡ ወይም መድን ስለሌለዎ የሕክምና ወጪ የሚከብድዎ ከሆነ፣ ነጻ ወይም ዝቅተኛ ወጪ ያለው ሕክምና የሚሰጥ ቦታ እርዳታ ማግኘት ይችላሉ። ለስደተኞችና ለፍልሰተኞች የሚያገለግሉ ክሊኒኮች በብዙ አካባቢዎች ስላሉ ለፍልሰተኞችና ለስደተኞች ነጻ ክሊኒክ መመሪያ ይመልከቱ።
የስደተኛ አመልካቾች (G-1) የጤና መድን ምዝገባና የሕክምና ድጋፍ እንደ የግል ሁኔታ ይለያያል። መመዝገብ ይቻል እንደሆነ፣ ምን ዓይነት የሕክምና ድጋፍ ማግኘት እንደሚችሉ ከImmigration Contact Center 1345 ወይም ከስደተኛ ድጋፍ ድርጅት ያረጋግጡ።
ሰውነት ብቻ ሳይሆን ስሜት ሲከብድም እርዳታ ማግኘት ይችላሉ። የምክር ድጋፍ ለስደተኞች የአእምሮ ጤናና ሥነ-ልቦና ምክር ድጋፍ ላይ ማረጋገጥ ይችላሉ።
በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች
ጥ. የምዝገባ ማመልከቻ ለብቻ ማድረግ አለብኝ? ሁኔታው ካሟላ አብዛኛውን ጊዜ በራስ-ሰር ይመዘገባል። ሆኖም ቤተሰብን እንደ ጥገኛ ለመመዝገብ ወይም አድራሻ/የቆይታ ሁኔታ ከተቀየረ ለአገልግሎቱ ማሳወቅ ስለሚገባ 1577-1000 ላይ ያረጋግጡ።
ጥ. የጤና መድን ካርድ ወይም ማስታወቂያ በኮሪያኛ ብቻ ስለሚመጣ ለመረዳት ይከብደኛል። በብሔራዊ የጤና መድን አገልግሎት ደንበኞች ማዕከል 1577-1000 ላይ የውጭ ቋንቋ ምክር ማግኘት ይችላሉ። ምን መክፈል እንዳለብዎ፣ ምን ያህልና እስከ መቼ መክፈል እንዳለብዎ በስልክ መጠየቅ ይችላሉ።
ጥ. የመድን ክፍያ በጣም ውድ ሆኖ የወጣ ይመስለኛል። የገቢ/ንብረት መረጃ በቂ ካልሆነ የአማካይ የመድን ክፍያ ሊጣል ይችላል። ትክክለኛ ገቢዎ ይበልጥ ያነሰ ከሆነ ተዛማጅ ሰነዶችን አቅርበው የመድን ክፍያውን እንደገና ማስላት ስለሚቻል ለአገልግሎቱ ይጠይቁ።
ጥ. ለጥቂት ጊዜ ኮሪያን ለቅቄ ብወጣም የመድን ክፍያ መክፈል አለብኝ? እንደ የመውጣት ጊዜ ወዘተ ሁኔታ ሊለያይ ይችላል። ለረዥም ጊዜ ለመውጣት ካቀዱ አስቀድመው 1577-1000 ላይ አሳውቀው የአያያዝ መንገድ ቢያረጋግጡ ይመረጣል።
ሥርዓቱና የመድን ክፍያ መስፈርት ሊቀየር ስለሚችል፣ ከመመዝገብና ከመክፈል በፊት በብሔራዊ የጤና መድን አገልግሎት 1577-1000 ላይ የቅርብ ጊዜ መረጃ ያረጋግጡ።