ሥር የሰደደ የቢ ዓይነት ጉበት እብጠት ማለት በቢ ዓይነት ጉበት እብጠት ቫይረስ (hepatitis B virus, HBV) የተያዘ ሁኔታ ለስድስት ወር ወይም ከዚያ በላይ የሚቆይና በጉበት ላይ ቀጣይነት ያለው እብጠት የሚፈጥር በሽታ ነው። በትክክል ካልተያዘ ወደ ጉበት መጠንከር (cirrhosis) ወይም የጉበት ካንሰር ሊያመራ ይችላል። መልካም ዜናው ግን በክትባትና በመደበኛ ምርመራ በሚገባ መከላከልና መቆጣጠር የሚቻል መሆኑ ነው።
ሥር የሰደደ የቢ ዓይነት ጉበት እብጠት ምንድን ነው?
በHBV የተያዘ ሁኔታ ለስድስት ወር ወይም ከዚያ በላይ ሲቀጥል ሥር የሰደደ የቢ ዓይነት ጉበት እብጠት ይባላል። በተደበደቀ (acute) የቢ ዓይነት ጉበት እብጠት ከተያዙ ሰዎች ውስጥ ከ5 እስከ 10 በመቶ የሚሆኑት ወደ ሥር የሰደደ ሁኔታ ይሄዳሉ። አንዴ ሥር ከሰደደ በኋላ ወደ ጉበት መጠንከርና የጉበት ካንሰር የመሸጋገር አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። በተለይ በአዲስ ልጅነት ጊዜ የተያዘ ከሆነ ወደ 90 በመቶ የሚሆነው ወደ ሥር የሰደደ ጉበት እብጠት ሊያመራ ስለሚችል፣ ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ የመከላከያ ሕክምና ማድረግ በጣም አስፈላጊ ነው።
እንዴት ይተላለፋል?
- የደምና የሰውነት ፈሳሽ ንክኪ፡ HBV ያለበት ደም ወይም የሰውነት ፈሳሽ በቀጥታ ሲነካ ይተላለፋል።
- ቀጥተኛ (ከእናት ወደ ልጅ) መተላለፍ፡ የቢ ዓይነት ጉበት እብጠት ቫይረስ ካለባት እናት የተወለደ አዲስ ልጅ በወሊድ ሂደት ሊያዝ ይችላል። ይህ የሥር የሰደደ የቢ ዓይነት ጉበት እብጠት ዋነኛ የመተላለፊያ መንገድ ነው።
- ንጽህና የጎደለው ሥራ፡ መሣሪያዎች በሚገባ ባልጸዱበት ሁኔታ ጆሮ መብሳት፣ ንቅሳት ወይም መርፌ (acupuncture) ሥራ ሲደረግ ሊተላለፍ ይችላል።
- የግል ንጽህና ቁሳቁስ መጋራት፡ የደም ዱካ ሊይዙ የሚችሉ እንደ ምላጭ ያሉ ቁሳቁሶችን ከሌላ ሰው ጋር መጋራት አደጋ አለው።
- የግብረ ሥጋ ግንኙነትና የደም ልገሳ፡ HBV በግብረ ሥጋ ግንኙነት ወይም በቫይረሱ የተበከለ ደም በመቀበል ሊተላለፍ ይችላል።
ምን ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ?
የተደበደበ ጉበት እብጠት ደረጃ
የተደበደበ የቢ ዓይነት ጉበት እብጠት ምንም ምልክት ላይኖረው ይችላል ወይም ቀላል ምልክቶችን ብቻ ሊያሳይ ይችላል።
- በቀኝ ላይኛው ሆድ አካባቢ ምቾት ማጣት
- የምግብ ፍላጎት መቀነስና ማቅለሽለሽ
- ድካምና ደካማነት
- ትኩሳት
በከባድ ሁኔታዎች ውስጥ እንደ ቢጫ ደዌ (የቆዳና የዓይን መቢጫት)፣ የሆድ ውሃ መሙላት (ascites) እና የጉበት ኮማ ያሉ አደገኛ ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ።
የሥር የሰደደ ጉበት እብጠት ደረጃ
ሥር የሰደደ የቢ ዓይነት ጉበት እብጠት ብዙ ጊዜ የሚታይ ምልክት የለውም። አብዛኛውን ጊዜ ብቸኛው ምልክት በደም ምርመራ ላይ የጉበት ኢንዛይም መጠን ትንሽ ከፍ ብሎ መታየት ብቻ ነው፤ ይህም ጉበት ላይ የሚደርሰው ጉዳት ምንም ግልጽ ማስጠንቀቂያ ሳይኖር በዝምታ ሊቀጥል እንደሚችል ያሳያል። ለዚህም ነው መደበኛ ምርመራ በተለይ አስፈላጊ የሆነው።
መጠንከር (cirrhosis) ከተከሰተ
ሥር የሰደደ ጉበት እብጠት ለረጅም ጊዜ ሲቀጥል ወደ ጉበት መጠንከር ሊባባስ ይችላል።
- መጀመሪያ ደረጃ፡ እንደ ድካምና ደካማነት ያሉ አጠቃላይ ምልክቶች
- የተራቀቀ ደረጃ፡ ቢጫ ደዌን፣ የሆድ ውሃ መሙላትንና ኮማን ጨምሮ ከባድ ችግሮች
እንዴት መከላከል ይቻላል?
መከላከል በአጭሩ
ክትባት
የቢ ዓይነት ጉበት እብጠት በክትባት መከላከል የሚቻል በሽታ ነው። በ0፣ በ1 እና በ6 ወር ልዩነት የሚሰጡ ሦስት ጊዜ ክትባቶች ያለመከላከያ (immunity) ይሰጣሉ። በኮሪያ የቢ ዓይነት ጉበት እብጠት ክትባት በብሔራዊ የክትባት ፕሮግራም (NIP) ውስጥ ተካቷል፤ ይህም ለልጆች አስፈላጊ ክትባቶችን የሚሸፍን የመንግሥት ፕሮግራም ነው። በመላ አገሪቱ ባሉ የተወከሉ የጤና ተቋማትና የጤና ጣቢያዎች በነፃ ሊወሰድ ይችላል። ጸረ እንግዳ አካል (antibody) የሌላቸው ጎልማሶችም ክትባቱን እንዲወስዱ ይመከራል። የክትባት ቦታዎችን በኮሪያ የበሽታ መቆጣጠርና መከላከል ኤጀንሲ (KDCA) የክትባት እገዛ ድረ ገጽ ማግኘት ይችላሉ። የ2026 ብሔራዊ የክትባት ፕሮግራም መመሪያዎች (ለጤና ተቋማትና ለጤና ጣቢያዎች) በ12 ጥር 2026 መሠረት ተዘምነው በKDCA የክትባት እገዛ ድረ ገጽ ይገኛሉ።
ከማመልከትዎ በፊት እባክዎ የቅርብ ጊዜ መረጃ በ1345 (የስደተኞች መገናኛ ማዕከል፣ በ24 ሰዓት በተለያዩ ቋንቋዎች የሚሰጥ) ወይም በአካባቢዎ በሚገኘው የኮሪያ ስደተኞች አገልግሎት ቢሮ ያረጋግጡ።
ቀጥተኛ (ከእናት ወደ ልጅ) መተላለፍን መከላከል
የቢ ዓይነት ጉበት እብጠት ቫይረስ ካለባቸው እናቶች የተወለዱ አዲስ ልጆች ከተወለዱ ወዲያውኑ (ከተቻለ በ12 ሰዓት ውስጥ) ከዚህ በታች ያሉትን ሁለቱንም መውሰድ አለባቸው፡
- የቢ ዓይነት ጉበት እብጠት የመከላከያ ግሎቡሊን (HBIG) መርፌ፡ ቫይረሱ በሰውነት ውስጥ ቦታ ከመያዙ በፊት ወዲያውኑ የመከላከያ ግድግዳ ይፈጥራል።
- የቢ ዓይነት ጉበት እብጠት ክትባት የመጀመሪያ ዙር፡ ሁለተኛውና ሦስተኛው ዙር በሰዓቱ መሠረት ቀጥሎ የረጅም ጊዜ መከላከያ ይገነባል።
HBIG እና ክትባቱ አብረው ሲሰጡ ቀጥተኛ መተላለፍ እስከ 97 በመቶ መከላከል ይቻላል።
በኮሪያ መንግሥት ወጪውን የሚሸፍን የወሊድ ዙሪያ ጊዜ የቢ ዓይነት ጉበት እብጠት መተላለፍ መከላከያ ፕሮግራም ያካሂዳል። ይህ ፕሮግራም አንድ ጊዜ የHBIG መርፌን፣ ሦስቱንም የቢ ዓይነት ጉበት እብጠት ክትባት ዙሮችንና እስከ ሁለት የመከላከያ አካልና ጸረ እንግዳ አካል ምርመራዎችን ይሸፍናል። በመዝገብ ላይ ካለው አድራሻዎ ሳይለይ በመላ አገሪቱ ባሉ የተወከሉ የጤና ተቋማት ሊገኝ ይችላል።
ተሳታፊ ተቋማትን በKDCA የክትባት እገዛ — የተወከለ የጤና ተቋም ይፈልጉ ገጽ ማግኘት ይችላሉ።
የዕለት ተዕለት የመከላከያ ምክሮች
| መወገድ ያለበት ድርጊት | ምክንያት |
|---|---|
| ምላጭ፣ የጥፍር መቁረጫ ወይም ተመሳሳይ ቁሳቁሶችን አይጋሩ | በተጋሩ ቁሳቁሶች ላይ ያለ ጥቃቅን የደም መጠን ቫይረሱን ሊያስተላልፍ ይችላል |
| ጆሮ መብሳት ወይም ንቅሳት የሚደረገው በሚገባ በጸዱ ተቋማት ብቻ ይሁን | በቆሻሻ መሣሪያ የሚተላለፍ በደም የሚተላለፍ ኢንፌክሽን ይከላከላል |
| ብቃት በሌላቸው ባለሙያዎች በሚደረግ የመርፌ (acupuncture) ወይም የጥርስ ሥራ ይጠንቀቁ | ንጽህና የጎደላቸው መሣሪያዎች ኢንፌክሽን ሊያስከትሉ ይችላሉ |
| በግብረ ሥጋ ግንኙነት ጊዜ ኮንዶም ይጠቀሙ | በሰውነት ፈሳሽ የሚተላለፍ መተላለፍን ይከላከላል |
ሕክምናና አያያዝ
የቢ ዓይነት ጉበት እብጠት ወደ ሥር የሰደደ ደረጃ ሲሸጋገር (pegylated) interferon-alpha መርፌዎች ወይም በአፍ የሚወሰዱ ጸረ ቫይረስ መድኃኒቶች በመጠቀም የጉበት ጉዳትን ለማዘግየትና ወደ መጠንከር ወይም የጉበት ካንሰር መሸጋገርን ለመከላከል ይቻላል። የመድኃኒቱ ዓይነት፣ የሕክምናው ጊዜና ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከሰው ሰው ይለያያሉ፤ ስለዚህ ተገቢውን ሕክምና ለማግኘት እባክዎ ስፔሻሊስት ያማክሩ።
በኮሪያ የብሔራዊ ጤና ኢንሹራንስ (NHI) ከተመዘገቡ የተወሰኑ ሁኔታዎች ሲሟሉ ጸረ ቫይረስ መድኃኒቶች ሊሸፈኑ (ሊካስ) ይችላሉ። HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service) በኮሪያ የሕክምና አገልግሎቶችን የመክፈል መስፈርቶችን የሚገመግምና የሚያስቀምጥ የመንግሥት አካል ነው። ትክክለኛ የክፍያ መስፈርቶችንና የእርስዎን ተፈጻሚ የወጪ መጋራት መጠን ለማወቅ ከማመልከትዎ በፊት እባክዎ ከHIRA (ስልክ 1644-2000)፣ ከብሔራዊ ጤና ኢንሹራንስ አገልግሎት (NHIS) (ስልክ 1577-1000) ወይም ከሚያክምዎት ሐኪም ጋር ያረጋግጡ።
በሰብአዊ ጉዳይ የመቆያ ፈቃድ ያላቸው፣ ጥገኝነት ጠያቂዎች ወይም በሌላ ምክንያት ብሔራዊ ጤና ኢንሹራንስ መግባት የማይችሉ ከሆኑ እባክዎ የጤና ኢንሹራንስ ክፍያ ዕዳ፣ የመቆያ ጊዜ ማራዘሚያ ገደቦች እና ለስደተኞችና ለሰብአዊ ጉዳይ የመቆያ ፈቃድ ያላቸው ሰዎች የቤተሰብ አባል ምዝገባ የሚለውንም ይመልከቱ።
በኮሪያ ውስጥ እገዛ የሚያገኙበት ቦታ
| ድርጅት | የመገናኛ መንገድ |
|---|---|
| KDCA የክትባት እገዛ | nip.kdca.go.kr |
| HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service) | hira.or.kr / ስልክ 1644-2000 |
| NHIS (National Health Insurance Service) | nhis.or.kr / ስልክ 1577-1000 |
| የስደተኞች መገናኛ ማዕከል | ስልክ 1345 (24 ሰዓት፣ ብዙ ቋንቋ) |
ቁጥሮች፣ የጊዜ ገደቦችና የብቁነት ሁኔታዎች ሊለወጡ ይችላሉ። ከማመልከትዎ በፊት እባክዎ ሁልጊዜ የቅርብ ጊዜ መረጃ በ1345 (የስደተኞች መገናኛ ማዕከል) በመደወል ወይም በአካባቢዎ የሚገኘውን የኮሪያ ስደተኞች አገልግሎት ቢሮ በማግኘት ያረጋግጡ።
የማጣቀሻ አገናኞች
- KDCA የክትባት እገዛ — የቢ ዓይነት ጉበት እብጠት
- የወሊድ ዙሪያ ጊዜ የቢ ዓይነት ጉበት እብጠት መተላለፍ መከላከያ ፕሮግራም — የተወከለ የጤና ተቋም ይፈልጉ
- የሴኡል ብሔራዊ ዩኒቨርሲቲ ሆስፒታል የጤና መረጃ — የቢ ዓይነት ጉበት እብጠት
- HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service)
ይህ ጽሑፍ በ Samsung Medical Center በቀረበ የጤና መረጃ መሠረት የተዘጋጀውን የጤና ዜና ተከታታይ ቁጥር 3 መሠረት በማድረግ በ MAP (Migration to Asia Peace) የተሠራ ነው።