التهاب الكبد B المزمن هو حالة تستمر فيها الإصابة بفيروس التهاب الكبد B (HBV) لمدة ستة أشهر أو أكثر، مما يسبب التهابًا مستمرًا في الكبد. إذا لم تُدَر هذه الحالة بشكل صحيح، فقد تتطور إلى تليف الكبد أو سرطان الكبد. ولحسن الحظ، يمكن التحكم فيها إلى حد بعيد والوقاية منها عبر التطعيم والفحوصات الدورية.

ما هو التهاب الكبد B المزمن؟

عندما تستمر الإصابة بفيروس التهاب الكبد B (HBV) لمدة ستة أشهر أو أكثر، يُسمى ذلك التهاب الكبد B المزمن. ما بين 5 و10 بالمئة من المصابين بالتهاب الكبد B الحاد يتطور لديهم المرض إلى الشكل المزمن. وبمجرد أن يصبح مزمنًا، يرتفع خطر التطور إلى تليف الكبد أو سرطان الكبد بشكل ملحوظ. وبصفة خاصة، عند حدوث الإصابة في مرحلة حديثي الولادة، فإن نحو 90 بالمئة من الحالات قد تتطور إلى التهاب كبد مزمن، وهذا ما يجعل العلاج الوقائي مباشرة بعد الولادة بالغ الأهمية.

كيف تحدث العدوى؟

  • التلامس مع الدم وسوائل الجسم: يمكن أن يؤدي التلامس المباشر مع الدم أو سوائل الجسم التي تحتوي على فيروس HBV إلى الإصابة بالعدوى.
  • الانتقال الرأسي (من الأم إلى الطفل): يمكن أن يُصاب المولود الجديد بالعدوى أثناء الولادة من أم حاملة لفيروس التهاب الكبد B، وهذا هو الطريق الأكثر شيوعًا للإصابة بالتهاب الكبد B المزمن.
  • الإجراءات غير الصحية: قد تؤدي ثقب الأذن أو الوشم أو الإبر في أماكن لا تُعقَّم فيها الأدوات بشكل صحيح إلى الإصابة بالعدوى.
  • مشاركة أدوات النظافة الشخصية: مشاركة أشياء مثل أمواس الحلاقة التي قد تحمل آثارًا من الدم تُعرضك للخطر.
  • الاتصال الجنسي ونقل الدم: يمكن أن ينتشر فيروس HBV أيضًا عن طريق الاتصال الجنسي أو تلقي دم ملوث بالفيروس.

ما الأعراض التي قد تظهر؟

مرحلة التهاب الكبد الحاد

قد لا يُفضي التهاب الكبد B الحاد إلى أي أعراض على الإطلاق، أو قد تظهر أعراض خفيفة فحسب.

  • إزعاج في الجزء العلوي الأيمن من البطن
  • فقدان الشهية والغثيان
  • التعب والضعف العام
  • الحمى

في الحالات الشديدة، قد تظهر أعراض خطيرة، منها اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)، والاستسقاء (تجمع السوائل في البطن)، والغيبوبة الكبدية.

مرحلة التهاب الكبد المزمن

عادةً لا يُسبب التهاب الكبد B المزمن أعراضًا ملحوظة. في كثير من الأحيان، تكون العلامة الوحيدة ارتفاعًا طفيفًا في إنزيمات الكبد عند اختبار الدم، مما يعني أن تلف الكبد يمكن أن يتقدم بهدوء دون أي تحذير واضح. لهذا السبب تكتسب الفحوصات الدورية أهمية بالغة.

إذا تطور المرض إلى تليف الكبد

عندما يستمر التهاب الكبد المزمن لفترة طويلة، قد يتفاقم ويتحول إلى تليف الكبد.

  • المرحلة المبكرة: أعراض عامة كالتعب والضعف
  • المرحلة المتقدمة: مضاعفات خطيرة تشمل اليرقان والاستسقاء والغيبوبة

كيف يمكن الوقاية؟

الوقاية في لمحة

التطعيم

التهاب الكبد B مرض يمكن الوقاية منه باللقاح. توفر ثلاث جرعات تُعطى على فترات 0 و1 و6 أشهر مناعة كافية. في كوريا، يندرج لقاح التهاب الكبد B ضمن البرنامج الوطني للتطعيمات (NIP) — وهو البرنامج الحكومي الذي يموّل اللقاحات الأساسية للأطفال — ويمكن تلقّيه مجانًا في المؤسسات الطبية المعتمدة والمراكز الصحية العامة في جميع أنحاء البلاد. يُنصح البالغون الذين لا يملكون أجسامًا مضادة بالتطعيم أيضًا. يمكنك إيجاد مراكز التطعيم عبر موقع مساعدة التطعيمات التابع للوكالة الكورية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (KDCA). تتوفر إرشادات البرنامج الوطني للتطعيمات لعام 2026 (للمؤسسات الطبية والمراكز الصحية العامة) على موقع مساعدة التطعيمات التابع لـ KDCA، محدَّثة كما في 12 يناير 2026.

قبل التقديم، يُرجى التحقق من أحدث المعلومات عبر 1345 (مركز اتصال الهجرة، متاح 24 ساعة بلغات متعددة) أو مكتب Korea Immigration Service المحلي.

الوقاية من الانتقال الرأسي (من الأم إلى الطفل)

يجب أن يتلقى المواليد الجدد من أمهات حاملات لفيروس التهاب الكبد B كلا الأمرين التاليين فور الولادة (في غضون 12 ساعة إن أمكن):

  1. حقنة الجلوبيولين المناعي لالتهاب الكبد B (HBIG): توفر درعًا وقائيًا فوريًا قبل أن يترسخ الفيروس في الجسم.
  2. الجرعة الأولى من لقاح التهاب الكبد B: تليها الجرعتان الثانية والثالثة وفق الجدول الزمني لبناء مناعة طويلة الأمد.

عند إعطاء HBIG واللقاح معًا، يمكن الوقاية من الانتقال الرأسي في ما يصل إلى 97 بالمئة من الحالات.

في كوريا، تُدير الحكومة برنامج الوقاية من انتقال التهاب الكبد B حول الولادة، الذي يغطي التكاليف المرتبطة بذلك. يموّل البرنامج حقنة HBIG واحدة، والجرعات الثلاث من لقاح التهاب الكبد B، وما يصل إلى فحصين للمستضدات والأجسام المضادة. وهو متاح في المؤسسات الطبية المعتمدة في جميع أنحاء البلاد، بصرف النظر عن عنوان إقامتك المسجل.

يمكنك إيجاد المؤسسات المشاركة عبر صفحة مساعدة التطعيمات التابعة لـ KDCA — البحث عن مؤسسة طبية معتمدة.

نصائح الوقاية اليومية

السلوك الواجب تجنبهالسبب
لا تشارك أمواس الحلاقة أو مقصات الأظافر وما شابههايمكن أن تنقل الكميات الدقيقة من الدم على الأدوات المشتركة الفيروس
أجرِ ثقب الأذن أو الوشم في مرافق معقمة بشكل صحيح فقطيمنع الانتقال عبر الدم بسبب الأدوات غير النظيفة
كن حذرًا من إجراءات الإبر أو علاجات الأسنان التي يجريها غير المختصينيمكن أن تسبب الأدوات غير الصحية عدوى
استخدم الواقي الذكري خلال الاتصال الجنسييمنع الانتقال عبر سوائل الجسم

العلاج والمتابعة

عندما يتطور التهاب الكبد B إلى المرحلة المزمنة، يمكن استخدام حقن الإنترفيرون ألفا (بيغيلاتد) أو أدوية مضادات الفيروسات الفموية لإبطاء تلف الكبد والمساعدة في منع التطور إلى تليف الكبد أو سرطان الكبد. تختلف أنواع الأدوية ومدة العلاج والآثار الجانبية المحتملة من شخص لآخر، لذا يُرجى استشارة أخصائي للحصول على الرعاية المناسبة.

إذا كنت مشتركًا في التأمين الصحي الوطني (NHI) في كوريا، فقد تُغطّى (تُسدَّد) أدوية مضادات الفيروسات عند استيفاء شروط معينة. HIRA (هيئة مراجعة وتقييم التأمين الصحي) هي الجهة الحكومية التي تراجع معايير السداد وتضعها للعلاجات الطبية في كوريا. للاطلاع على معايير السداد الدقيقة ونسبة المشاركة في التكلفة المنطبقة عليك، يُرجى التحقق من HIRA (هاتف: 1644-2000)، أو الخدمة الوطنية للتأمين الصحي (NHIS) (هاتف: 1577-1000)، أو طبيبك المعالج قبل التقديم.

إذا كنت حاملًا لتصريح إقامة إنساني، أو طالب لجوء، أو غير قادر على الاشتراك في التأمين الصحي الوطني لأي سبب، يُرجى أيضًا الرجوع إلى متأخرات أقساط التأمين الصحي، وقيود تمديد الإقامة، وتسجيل أفراد الأسرة للاجئين وحاملي تصريح الإقامة الإنساني.

أين تحصل على المساعدة في كوريا

الجهةجهة الاتصال
مساعدة التطعيمات - KDCAnip.kdca.go.kr
HIRA (هيئة مراجعة وتقييم التأمين الصحي)hira.or.kr / هاتف: 1644-2000
NHIS (الخدمة الوطنية للتأمين الصحي)nhis.or.kr / هاتف: 1577-1000
مركز اتصال الهجرةهاتف: 1345 (24 ساعة، متعدد اللغات)

الأرقام والمواعيد النهائية وشروط الأهلية عرضة للتغيير. قبل التقديم، تحقق دائمًا من أحدث المعلومات بالاتصال على 1345 (مركز اتصال الهجرة) أو التواصل مع مكتب Korea Immigration Service المحلي.

روابط مرجعية

أُعدّ هذا المقال من قِبَل MAP (مهاجرون من أجل السلام الآسيوي) استنادًا إلى سلسلة الأخبار الصحية رقم 3، التي طُوّرت باستخدام المعلومات الصحية المقدَّمة من مركز سامسونغ الطبي (Samsung Medical Center).