اضطراب تناول الكحول مرضٌ مزمن في الدماغ، لا يستطيع فيه الشخص التحكم في شربه للكحول، ويعاني من رغبة شديدة في الشرب مصحوبة بالتحمّل وأعراض الانسحاب. تعرّفه منظمة الصحة العالمية (WHO) بأنه “حالة يعجز فيها الشخص عن التوقف عن الشرب رغم أن الكحول يُلحق الضرر بصحته ووظيفته الاجتماعية والمهنية”. اضطراب تناول الكحول ليس ضعفاً في الإرادة، بل هو مرض يحتاج إلى علاج. إن كنت تشعر بالقلق على نفسك أو على شخص قريب منك، فتفضل بقراءة هذا المقال بتأنٍّ.
ما هو اضطراب تناول الكحول؟
تحمل كلمة “الاعتماد” في اضطراب تناول الكحول معنيين مختلفين:
- الاعتماد السلوكي: تكرار سلوكيات إشكالية مرتبطة بالكحول
- الاعتماد الجسدي: تكيّف الجسم مع الكحول بعد شرب مطوّل، مما يؤدي إلى التحمّل وأعراض الانسحاب
ما أسبابه؟
لا يوجد سبب واحد لاضطراب تناول الكحول، بل تتضافر عوامل متعددة:
- العوامل الوراثية: إذا كان أحد الوالدين مصاباً باضطراب تناول الكحول، فإن احتمال إصابة الأبناء بالمشكلة ذاتها يرتفع إلى نحو 3 إلى 4 أضعاف مقارنةً بعامة الناس. وتشير بعض الأبحاث إلى أن احتمال إصابة إخوة المدمنين يبلغ نحو 7 أضعاف.
- العوامل النفسية والاجتماعية: يمكن للقلق المزمن أو الاكتئاب، والبيئة غير المستقرة في مرحلة النشأة، والضغوط المستمرة، أن تحوّل الشرب إلى عادة راسخة. كما يمكن أن تكون عوامل خطر للاجئين والمهاجرين الشعورُ بالعزلة والضغط النفسي في بيئات غير مألوفة. قد يفيدك أيضاً الاطلاع على اضطراب القلق: الأعراض والعلاج والإرشاد النفسي للأجانب.
- العوامل الاجتماعية والثقافية: قد تؤثر البيئة الاجتماعية التي تشجع على الشرب، وثقافة الشرب في أماكن العمل، في الوقوع بهذا الاضطراب.
- العوامل الجسدية: نقص الإنزيمات التي تحلّل الكحول في الجسم، أو تكيّف الجسم تدريجياً مع الكحول جراء الشرب المتواصل، يمكن أن يُسهما في الإصابة بالاضطراب.
ما أعراضه؟
إن انطبق عليك أيٌّ مما يلي، يُنصح بطلب استشارة متخصص.
- التحمّل: لا تشعر بالتأثير ذاته عند شرب الكمية نفسها، فتزيد من الكمية تدريجياً.
- أعراض الانسحاب: يُسبّب التوقف المفاجئ عن الشرب قلقاً وأرقاً وتعرقاً بارداً وارتجافاً في اليدين وتوتراً وغثياناً وقيئاً وهلوسة مؤقتة (سماع أو رؤية أشياء غير موجودة). تزول هذه الأعراض عند الشرب مجدداً.
- فقدان السيطرة: بمجرد أن تبدأ الشرب، لا تستطيع التوقف حتى يتضرر جسدك بشدة.
- الشرب أكثر وأطول مما تقصد: تنتهي بك الحال إلى شرب كميات أكبر بكثير ولفترات أطول بكثير مما خططت له أصلاً.
- محاولات متكررة للتوقف دون نجاح: حاولت مرات عدة تقليل الكمية أو الإقلاع عن الشرب، لكنك لم تنجح.
- تراجع الأداء اليومي: يحول الكحول دون وفائك بمسؤولياتك في العمل أو الدراسة أو البيت.
- الاستمرار في الشرب رغم المشاكل الصحية: تواصل الشرب حتى مع علمك بأن الكحول تسبّب في مشكلة صحية أو أفاقمها.
ما تأثيراته على الجسم والعقل؟
يمكن أن يُلحق الشرب الزائد المستمر أضراراً جسيمة بالجسم والعقل معاً.
التأثيرات الجسدية
- التهاب الكبد الكحولي، وتليّف الكبد (تصلّب الكبد وتندّبه)
- دوالي المريء (تضخم أوردة الأنبوب الهضمي)، والاستسقاء (تراكم السوائل في البطن)، والاعتلال الدماغي الكبدي (مشاكل في الدماغ ناجمة عن فشل الكبد)
- اضطرابات الجهاز الهضمي، وأمراض القلب والأوعية الدموية، وضعف جهاز المناعة
التأثيرات النفسية والاجتماعية
- الاكتئاب والقلق واضطرابات النوم
- تراجع الذاكرة والتركيز
- النزاعات مع أفراد الأسرة والأصدقاء والزملاء
- العزلة الاجتماعية
يمكن لاضطراب تناول الكحول والاكتئاب والقلق أن يتأثر كل منها بالآخر في حلقة مفرغة. قد يفيدك أيضاً الاطلاع على اضطرابات النوم: الأسباب والوقاية والتقييم الذاتي ومعلومات المستشفيات.
فحص ذاتي مختصر (AUDIT-K)
ما يلي قائمة مختصرة مستندة إلى اختبار تحديد اضطرابات استخدام الكحول (AUDIT-K)، الذي طوّرته منظمة الصحة العالمية ويُستخدم في كوريا أيضاً. وهي ليست تشخيصاً رسمياً، لكنها تساعدك على مراجعة عاداتك في الشرب أو عادات شخص قريب منك.
| الرقم | السؤال |
|---|---|
| 1 | كم مرة تشرب الكحول؟ |
| 2 | كم تشرب في المناسبة الواحدة عادةً؟ |
| 3 | كم مرة تشرب في جلسة واحدة ما يعادل زجاجة سوجو (مشروب كوري مقطّر) أو 5 علب بيرة فأكثر؟ |
| الرقم | السؤال |
|---|---|
| 4 | في العام الماضي، هل وجدت صعوبة في التوقف عن الشرب بمجرد أن بدأت؟ |
| 5 | في العام الماضي، هل منعك الشرب من إنجاز ما كان عليك القيام به؟ |
| 6 | في العام الماضي، هل احتجت إلى شرب الكحول صباح اليوم التالي بعد ليلة شرب ثقيلة لتهدئة أعصابك؟ |
| 7 | في العام الماضي، هل شعرت بالذنب أو الندم بعد الشرب؟ |
| 8 | في العام الماضي، هل مررت بأوقات لا تتذكر فيها ما حدث أثناء الشرب أو بعده؟ |
| 9 | هل تعرّضت أنت أو شخص آخر للإصابة بسبب شربك للكحول؟ |
| 10 | هل أبدى أحد أفراد عائلتك أو صديق أو طبيب قلقه من شربك، أو نصحك بالتقليل منه؟ |
تُعطى نطاقات الدرجات التالية للاسترشاد فقط. للحصول على تفسير دقيق، يُستحسن مناقشة النتائج مع متخصص.
- شرب منخفض الخطورة: الرجال 9 درجات أو أقل / النساء 5 درجات أو أقل
- شرب محفوف بالمخاطر: الرجال من 10 إلى 19 درجة / النساء من 6 إلى 9 درجات
- اعتماد محتمل على الكحول: الرجال 20 درجة أو أكثر / النساء 10 درجات أو أكثر
العلاج والتعافي
يمكن علاج اضطراب تناول الكحول والتعافي منه. إن حدث انتكاس خلال مسيرة التعافي، فذلك ليس فشلاً في العلاج، بل هو سمة من سمات الأمراض المزمنة. الأهم من كل شيء ألّا تستسلم.
الخطوة الأولى في العلاج: إزالة السموم (الفصل عن الكحول)
- الخطوة الأولى هي التوقف عن الشرب وإخراج الكحول من الجسم. إن كانت أعراض الانسحاب شديدة، فالعلاج التنويمي هو الخيار الأكثر أماناً.
العلاج الدوائي
- الديسلفيرام (Disulfiram): يُسبّب تناوله ردود فعل مزعجة كالغثيان والصداع والدوار عند شرب الكحول، مما يثبّط الرغبة في الشرب.
- النالتريكسون (Naltrexone): يقلّل الشعور بالمتعة الناجم عن شرب الكحول، فيخفّف من الإغراء بالشرب.
متى يكون العلاج التنويمي ضرورياً
- عند شدة أعراض الانسحاب
- عندما لا يُحقق العلاج الخارجي وحده تحسناً
- عند وجود خطر سلوك خطير تجاه النفس أو الآخرين
- عند وجود مشاكل صحة نفسية أخرى مصاحبة
العلاج النفسي والاجتماعي
- العلاج المعرفي السلوكي، والعلاج النفسي الجماعي، والتثقيف الأسري
- AA (مجهولو المدمنين على الكحول - Alcoholics Anonymous): مجموعة مساعدة ذاتية يتشجّع فيها الأشخاص ذوو التجارب المشتركة بعضهم على بعض ويساعدون بعضهم على المحافظة على الامتناع. يعقد أكثر من 200 مجموعة في كوريا اجتماعاتها يومياً. يمكنك العثور على أقرب مكان اجتماع وجدوله على الموقع الرسمي لـ AA كوريا (aainkorea.org).
إن كنت في أزمة صحة نفسية، يُرجى الاطلاع أيضاً على دليل الوقاية من الانتحار والصحة النفسية للاجئين والمهاجرين.
أين يمكنك الحصول على المساعدة؟
إن كنت قلقاً، لا تعاني وحدك. يمكنك التواصل مع الجهات التالية.
| الجهة | التواصل | التفاصيل |
|---|---|---|
| خط إرشاد أزمات الصحة النفسية | 1577-0199 (365 يوماً، 24 ساعة) | إرشاد في الصحة النفسية عموماً بما يشمل مشاكل الكحول |
| مركز إدارة الإدمان (중독관리통합지원센터) | يعمل على مستوى المناطق (أكثر من 60 موقعاً في أنحاء كوريا اعتباراً من 2026) | إرشاد متخصص وإحالة للعلاج من إدمان الكحول والمخدرات |
| مركز اتصال وزارة الصحة والرفاه | 129 | معلومات عن خدمات الدعم القريبة |
| خط الوقاية من الانتحار | 109 (24 ساعة) | إرشاد فوري في حالات الأزمات النفسية الحادة |
يمكنك البحث عن أقرب مركز إدارة إدمان على صفحة معلومات مراكز إدارة الإدمان التابعة لوزارة الصحة والرفاه. لا يقتصر التقدم لطلب الإرشاد على المصاب بمشكلة الكحول وحده، بل يمكن لأفراد الأسرة القلقين الحصول على الدعم أيضاً.
قد تتغير الأرقام والمواعيد وبيانات التواصل. قبل استخدام أي خدمة، يُرجى التحقق من أحدث المعلومات بالاتصال على 1345 (مركز اتصال الهجرة - Immigration Contact Center) أو أرقام الهاتف المذكورة أعلاه.
روابط مرجعية
- مركز أسان الطبي: معلومات صحية عن الاعتماد على الكحول
- مستشفى جامعة سيول الوطني: معلومات عن اضطراب تناول الكحول
- الموقع الرسمي للمركز الوطني للصحة النفسية
- وزارة الصحة والرفاه: تشغيل مراكز إدارة الإدمان ووضعها الراهن
- التقييم الذاتي للكحول في مقاطعة دوبونغ (AUDIT-K)