Les troubles anxieux regroupent un ensemble de troubles de santé mentale dans lesquels une anxiété et une peur excessives, difficiles à maîtriser, perturbent la vie quotidienne. Tout le monde ressent de l’anxiété de temps en temps, mais lorsque l’intensité et la durée dépassent un seuil normal, une véritable souffrance psychologique et des symptômes physiques variés peuvent apparaître. Le trouble panique, le trouble d’anxiété sociale, le trouble anxieux généralisé, le trouble obsessionnel-compulsif et le trouble de stress post-traumatique (TSPT) font tous partie de cette catégorie.
Types de troubles anxieux
| Diagnostic | Caractéristiques principales |
|---|---|
| Trouble panique | Peur intense et soudaine avec essoufflement et palpitations cardiaques, qui atteint son pic en quelques minutes |
| Agoraphobie | Évitement extrême des endroits où il semble difficile de s’échapper ou d’obtenir de l’aide (transports en commun, places publiques, etc.) |
| Trouble d’anxiété sociale (phobie sociale) | Peur et anxiété écrasantes dans les situations où les autres pourraient observer ou juger |
| Phobie spécifique | Peur intense d’un élément particulier, comme les hauteurs, les serpents ou le sang |
| Trouble anxieux généralisé | Inquiétude persistante et excessive dans de nombreux domaines de la vie quotidienne : santé, argent, travail, études, etc. |
| Trouble obsessionnel-compulsif (TOC) | Pensées intrusives indésirables (obsessions) qui se répètent, et comportements répétitifs (compulsions) accomplis pour les neutraliser |
| Trouble de stress post-traumatique (TSPT) | Évitement persistant, reviviscences et symptômes d’hypervigilance faisant suite à un événement profondément traumatisant |
| Trouble de stress aigu | Symptômes similaires au TSPT apparaissant dans les jours à quelques semaines qui suivent immédiatement un événement traumatisant |
Quelles sont les causes des troubles anxieux ?
Il n’existe pas de cause unique. Plusieurs facteurs agissent généralement ensemble.
- Prédisposition génétique : avoir un membre de sa famille qui a souffert d’un trouble anxieux peut augmenter votre propre risque.
- Chimie du cerveau : un déséquilibre des neurotransmetteurs comme la sérotonine, qui aident à réguler les émotions, peut jouer un rôle.
- Structure et fonctionnement du cerveau : des modifications dans les régions cérébrales responsables des réponses émotionnelles et de la peur sont impliquées.
- Traits de personnalité : les personnes naturellement très sensibles à l’anxiété peuvent être plus vulnérables.
- Traumatismes psychologiques passés : des expériences choquantes ou pénibles vécues dans l’enfance ou à l’âge adulte peuvent laisser des traces durables.
- Modes de pensée : une tendance habituelle à penser de façon négative ou exagérée à propos de soi et du monde tend à alimenter l’anxiété.
- Mode de vie : une consommation excessive d’alcool, le tabac, trop de caféine, un mauvais sommeil et un stress intense augmentent tous le risque.
Quels symptômes dois-je surveiller ?
Ressentir de l’anxiété de temps en temps est une expérience humaine tout à fait naturelle. Cependant, si les symptômes ci-dessous persistent et rendent difficile le déroulement normal de la vie quotidienne, il est conseillé d’en parler à un professionnel.
Symptômes psychologiques
- Sentiment constant et inexpliqué d’anxiété ou de malaise
- Inquiétude excessive à propos de choses petites ou ordinaires
- Agitation, nervosité ou incapacité à se détendre
- Difficultés de concentration et fatigue facile
- Sursauts fréquents ou irritabilité inhabituelle
- Insomnie
Symptômes physiques
- Cœur qui bat fort ou s’emballe
- Fourmillements dans les mains ou les pieds, ou bouche sèche
- Bouffées de chaleur au visage ou dans la poitrine
- Muscles raides ou tendus
- Froncement de sourcils sans s’en rendre compte
- Respiration trop rapide, ou sensation de quelque chose de coincé dans la gorge
- Douleurs abdominales, envies fréquentes d’uriner ou diarrhée
Parce que les symptômes physiques peuvent être très marqués, les troubles anxieux sont souvent confondus au départ avec des maladies cardiaques, des problèmes digestifs ou d’autres maladies physiques. Si vous avez déjà passé un bilan médical et que tout est revenu normal, il vaut vraiment la peine de consulter un psychiatre pour une évaluation de santé mentale.
Comment le diagnostic est-il posé ?
Un psychiatre évalue plusieurs éléments ensemble avant de poser un diagnostic.
- Entretien clinique et anamnèse : vous évoquez ensemble quand les symptômes ont commencé et quelles situations les déclenchent.
- Questionnaires auto-rapportés : des formulaires standardisés aident à identifier le type et la sévérité des symptômes.
- Bilan psychologique approfondi : un psychologue peut réaliser des évaluations complémentaires si nécessaire.
- Analyses sanguines et imagerie cérébrale (IRM, etc.) : elles servent à écarter des causes physiques comme une maladie thyroïdienne ou cardiaque.
Options de traitement
Les troubles anxieux répondent très bien au traitement. Avec l’aide d’un professionnel, la plupart des personnes parviennent à retrouver une vie quotidienne normale et épanouissante. N’hésitez pas à vous faire aider.
Médicaments
- Antidépresseurs (de type ISRS et IRSNA) : ce sont les médicaments de premier choix pour les troubles anxieux. Malgré le terme « antidépresseur », leur efficacité contre l’anxiété est bien établie, et ils ne créent pas de dépendance.
- Anxiolytiques (de type benzodiazépines) : utilisés à court terme lorsqu’un soulagement rapide des symptômes est nécessaire. Une utilisation prolongée peut créer une dépendance, il est donc important de les prendre exactement comme votre médecin vous l’indique.
Psychothérapie
- Thérapie cognitive et comportementale (TCC) : vous apprenez à identifier les schémas de pensée négatifs qui alimentent l’anxiété et vous vous entraînez à les remplacer par des pensées plus réalistes. La TCC dispose de la base de preuves la plus solide parmi toutes les psychothérapies pour les troubles anxieux.
- Techniques de relaxation : des méthodes comme la respiration diaphragmatique et la relaxation musculaire progressive vous aident à réduire par vous-même les tensions physiques.
- Biofeedback : vous observez en temps réel les signaux physiologiques de votre corps (fréquence cardiaque, tension musculaire, etc.) et vous apprenez à réguler votre système nerveux autonome grâce à ce retour d’information.
Combiner médicaments et psychothérapie donne généralement de meilleurs résultats que l’une ou l’autre approche seule.
Évolution de la maladie et complications possibles
- Avec un traitement, les symptômes diminuent et le fonctionnement quotidien se rétablit. Cela dit, les troubles anxieux peuvent rechuter ou devenir chroniques, d’où l’importance d’une prise en charge continue.
- La dépression survient fréquemment en même temps que les troubles anxieux.
- Se tourner vers l’alcool pour faire face à l’anxiété peut conduire à un trouble de l’usage de l’alcool. L’alcool peut sembler réduire l’anxiété sur le moment, mais à long terme il l’aggrave en réalité.
- Une anxiété prolongée peut affaiblir le système immunitaire, vous rendant plus vulnérable à diverses maladies physiques.
À quel âge les troubles anxieux apparaissent-ils habituellement ?
| Diagnostic | Âge d’apparition le plus courant |
|---|---|
| Trouble d’anxiété sociale | Adolescence |
| Trouble panique / Agoraphobie | Début de la vingtaine |
| Trouble anxieux généralisé | Trentaine |
Les troubles anxieux peuvent apparaître à tout âge. Le tableau ci-dessus indique les périodes statistiquement les plus fréquentes, pas des règles fixes.
Habitudes quotidiennes utiles
Si les troubles anxieux ne peuvent pas toujours être prévenus, les habitudes suivantes peuvent atténuer les symptômes et aider à prévenir les rechutes.
- Sommeil régulier : le manque de sommeil et les horaires de sommeil irréguliers intensifient l’anxiété.
- Gestion du stress : trouvez des exutoires stables grâce aux loisirs, à la marche, à la méditation ou aux exercices de respiration.
- Réduire la caféine et la nicotine : le café et les cigarettes peuvent aggraver les symptômes d’anxiété.
- Limiter l’alcool : utiliser l’alcool pour gérer l’anxiété peut conduire à un trouble de l’usage de l’alcool et à des maladies du foie.
- Ne pas vous forcer à affronter vos peurs seul(e) : vous plonger dans des situations effrayantes sans accompagnement n’est pas toujours utile. Travailler avec un thérapeute pour aborder progressivement vos peurs est bien plus sûr et plus efficace.
- Soutien de l’entourage : l’empathie et les encouragements d’une personne proche peuvent faire une vraie différence dans le rétablissement.
Questions fréquentes
Q. Comment savoir si mon enfant souffre d’un trouble anxieux ? Si une anxiété excessive dure depuis plus d’un mois et que votre enfant est en détresse ou a du mal à l’école ou dans la vie quotidienne, consultez un professionnel de santé mentale. Le diagnostic repose sur ce qui déclenche l’anxiété et sur la sévérité des symptômes.
Q. Le trouble d’anxiété sociale est-il différent du simple fait d’être introverti(e) ? Oui, c’est différent. Le trouble d’anxiété sociale est diagnostiqué lorsque la peur déclenchée par des situations impliquant le regard des autres (présentations, repas, conversations) est si forte qu’elle perturbe la vie quotidienne ou provoque une souffrance qui semble insurmontable. Être introverti(e) par nature n’est pas un trouble.
Q. Boire de l’alcool quand je me sens anxieux(se) est-il nocif ? Cela peut apporter un soulagement temporaire, mais une fois l’alcool métabolisé, l’anxiété peut en réalité rebondir et sembler pire qu’avant. Cela augmente aussi le risque de trouble de l’usage de l’alcool et de maladies du foie, ce n’est donc pas une façon saine de faire face à l’anxiété.
Q. Les troubles anxieux peuvent-ils être complètement guéris ? L’objectif n’est pas de ramener l’anxiété à zéro, car un certain degré d’anxiété est une émotion humaine normale et utile. Le traitement vise à réduire l’anxiété à un niveau gérable pour que vous puissiez à nouveau vivre normalement. Beaucoup de personnes se rétablissent et mènent ensuite une vie saine et épanouie, alors ne perdez pas courage.
Où obtenir de l’aide en Corée
| Organisation | Contact | Comment l’utiliser |
|---|---|---|
| Ligne d’urgence de conseil en santé mentale | 1577-0199 | 24 heures sur 24, 365 jours par an. Parlez à un professionnel de la santé mentale où que vous soyez en Corée |
| Centre d’appel Santé et Protection sociale | 129 | Informations sur les services de santé mentale et orientations |
| Centre local de santé mentale et de protection sociale | Bureau de chaque ville/arrondissement | Conseil gratuit et suivi de cas. Trouvez le centre le plus proche sur le répertoire du ministère de la Santé et de la Protection sociale : liste des centres de santé mentale |
| Seoul Global Center | +82-2-2229-4900 | Aide à l’orientation vers des services de conseil pour les résidents étrangers à Séoul |
Les numéros et les informations sur les organisations peuvent changer. Avant de vous déplacer, appelez le 1345 (Immigration Contact Center, ligne d’information pour les étrangers) ou le 1577-0199 (Ligne d’urgence de conseil en santé mentale) pour confirmer les informations les plus récentes.